主持人：各位观众，电视机前的朋友们，欢迎收看《不孕不育知识讲座》栏目，本期我们和观众朋友们谈谈习惯性流产的常见原因及治疗，流产对于一些正常夫妇来说可能不算什么，可对于那些多年不育而又迫切想要一个孩子的夫妇来说，无疑就是当头一棒了，他们所承受的痛苦以及流产所带来的心灵创伤，是常人难以想象的，为了让这些家庭早日从阴影中解脱出来，早日摆脱流产的纠缠，享受到人间的真情和欢乐，今日我们特邀请中国不孕不育协会专家典大普主任来给大家谈谈习惯性流产方面的一些问题。
主持人：请问典主任，什么是流产呢？流产有什么早期表现吗？
典：很多女性由于以外的原因，大多数都做过流产，对流产都不陌生。流产就是我们平时说的“小产”，医学上叫流产。流产发生在怀孕3个月以前的叫早期流产；发生在3个月以后的叫晚期流产。自然流产比较常见，早期流产比晚期流产更多见。 流产时，开始主要表现为阴道流血，后来会出现小肚子一阵阵疼痛。早期流产的胚胎多已死了，所以，先有阴道流血，后有肚子痛。晚期流产和生产一样，先有肚子痛，后出现阴道流血。
主持人：您能不能给我们谈谈流产的分类？
（典）按照医学规定；发生于三个月以内的流产称早期流产，三到七个月之间者称晚期流产，如果超过七个月而发生的流产则称为早产。根据流产发生的不同过程将流产分为以下几种类型：1、先兆流产。2、难免流产。3、不全流产。4、完全流产。5、过期流产。6、习惯性流产。一个妇女连续发生三次或三次以上的自然流产称习惯性流产。
主持人：那么什么是习惯性流产呢？
因习惯性流产而引起不孕不育的患者非常多，她们十分痛苦。精神压力非常大。习惯性流产的定义是连续发生3次或3次以上的自然流产叫习惯性流产，习惯性流产常常每次流产都发生在同一妊娠的月份中医叫“滑胎”。习惯性流产在女性不育中站很重要的地位。
主持人：那么引起习惯性流产常见的原因有哪些呢？
（典）常见有一下几种。早期的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下或亢进、染色体异常、精子缺陷。晚期多见于子宫因素，例如子宫发育不良、畸形、宫腔粘连、子宫颈机能不全等、子宫内膜的各种感染。
主持人：多次人工流产会引起习惯性流产吗？
（典）多次人工流产有引起习惯性流产的可能。人工流产后，体内的激素水平发生急剧的变化，多次人流可能造成内分泌紊乱，再次怀孕容易后容易发生自然流产。人流后，如果过早的同房，因为这时子宫内膜的创面尚未完全恢复，女方体内容易引起抗精子抗体，也就是免疫性不孕症，抗精子抗体可以攻击、排斥胚胎而导致流产。
主持人：那么自然流产的原因及对策
（典）流产的原因很多，也很复杂。基因、染色体异常是自然流产最常见的原因。怀孕时卵子和精子结合的过程也可以出现染色体分裂不正常而造成染色体异常，这种情况特别是在高龄的孕妇中容易发生。另外，外界的有害因素也可能影响到卵子或精子，使它们的染色体或基因发生突变。也就是说，夫妇双方的染色体是正常的，但由于有害的化学物质、生物因素或物理因素使生殖细胞的染色体发生畸变，畸变的卵子或精子恰好结合，就导致了胚胎的异常。染色体异常的胚胎多不能存活而致流产或死胎。所以，从某种意义上来说，自然流产是劣质胎儿淘汰的一种自然现象。孕妇接触外界有害因素以后也可以直接作用于胎儿，使胎儿受损，发生流产。
主持人；自然流产后，应间隔多久再怀孕？
多次自然流产后，夫妻双方应进行详细的检查，等结果出来，明确病因后应进行积极的治疗，等疾病痊愈后再怀孕。如果检查结果无异常，也起码应该间隔半年，待身体完全恢复，子宫完全气血充盈后再怀孕。这样，不至于再次发生流产。
主持人：习惯性流产患者再次怀孕前应注意些什么？
（典）这种习惯性患者在再次怀孕前，有以下几个方面应该注意：要保持良好的心情，因为习惯性流产并不是不能治好的，只要查清病因，很快就能治好的。良好的心情，对疾病的恢复是十分有利的。另外，再次怀孕前应抓紧时间检查习惯性流产的病因，等查清病因后抓紧时间治疗。例如，抗精子抗体阳性者应先治疗。等转阴后再怀孕。宫腔粘连者，应分离粘连，然后在宫腔内放置节育环，以防止宫腔再次粘连，2～3个月后再取出节育环。只要患者配合医院正规检查治疗，习惯性流产会早日治好的。
主持人；出现流产症状怎么办
流产有一个过程，如果出血很少，也没有胚胎组织从阴道内掉出来，小肚子疼和腰酸很轻微，这叫做先兆流产。这时尽量卧床休息。如果出血很快就停止了，肚子也不疼了，还需要再休息一个星期左右的时间，然后一定要到医院去检查。如果经医生检查后，判断胎儿在宫内继续生长发育，就可以继续保胎治疗。如果经医生检查胚胎已停止发育了，那就没有必要保胎了。所以有先兆流产表现的孕妇经过保胎治疗后，一定要再到医院去检查，千万不要在家盲目保胎。 如果在保胎的过程中阴道出血越来越多，达到或超过了平时的月经量，肚子疼得也越来越厉害了，这表明流产已进入到不可避免的阶段了，这叫难免流产，这时保胎已不可能了。再进一步发展，可能会有一部分组织，即粉红色像肉一样的东西从阴道排出。 如果胚胎完全排出，阴道出血常会减少或停止，腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了，还留了一部分在宫腔内，这叫不完全流产，还会继续出血，还会有肚子痛的症状。所以，只要是出血多了，肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”，一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。
主持人：好了，今天的话题只能谈到这里了，如果你还有什么问题不清楚，请你打电话和中国不孕不育协会联系。
他们的电话是0375－2998120，0375～7863810 手机 13937525546
下期我们将向观众朋友们谈谈习惯性及自然流产的治疗，欢迎明天到时收看。
谢谢大家，谢谢典主任 。让我们明天同一时间再见。
